酸碱平衡是指在正常生理状态下,血液的酸碱度(pH值)通常维持在一个范围内,即动脉血pH值稳定在7.35~7.45(平均7.40)之间的稳定状态。体内酸、碱产生过多或不足,引起血液pH值改变,此状态称为酸碱失衡。我们应如何判断酸碱失衡呢?今天,为大家总结如下:
(1)代谢性酸中毒
血气分析:pH<7.40;HCO3-<22mmol/L;PaCO2代偿性降低,< 40mmHg,不低于代偿极 限10mmHg.
(2)代谢性碱中毒
血气分析:pH>7.40;HCO3->27mmol/L;PaCO2代偿性增高,>40mmHg,不高于代偿极 限55mmHg,超过者考虑合并呼酸。
(3)呼吸性酸中毒
血气分析:pH<7.40;PaCO2>45 mmHg;HCO3-代偿性增高,>24mmol/L,急性呼酸增加量少,慢性呼酸增加量多,不超过代偿极限45mmol/L,超过者考虑合并代碱。
(4)呼吸性碱中毒
血气分析:pH>7.40;PaCO2<35mmHg;HCO3-代偿性降低,<24mmol/L,慢性呼碱时降低明显,不低于代偿极限12mmol/L,低于者考虑合并代酸。
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