破伤风急性感染多发于哪个时期阶段?解答来了!华宇初级护师考试网专门整理如下,希望对各位初级护师考生备考复习有所帮助。
1.潜伏期
平均为6~12日,短24小时,长可达数月。潜伏期越短,预后越差。
2.前驱症状
全身乏力、头晕、头痛、失眠、多汗、咀嚼无力、烦躁不安、打呵欠等。以张口不便为特点。常持续12~24小时。
3.典型症状
在肌肉紧张性收缩(肌强直、发硬)的基础上,呈阵发性强烈痉挛。初受影响的肌群是咀嚼肌,以后依次为面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群,膈肌和肋间肌。起始表现为咀嚼不便、张口困难,随后牙关紧闭;面肌痉挛可出现蹙眉、口角下缩、咧嘴“苦笑”;颈项肌痉挛时可出现颈部强直、头后仰、腰部前凸、足后屈,形成弓背,而四肢呈屈膝、弯肘、半握拳等痉挛姿态,共同形成“角弓反张”或“侧弓反张”状。膀胱括约肌痉挛可引起尿潴留。呼吸肌群和腿肌痉挛可导致面唇青紫,呼吸困难,甚至呼吸暂停,以致危及生命。在肌肉持续紧张收缩的基础上,任何轻微的刺激,如光线、声响、接触、震动或触碰病人身体,均可诱发全身肌群的痉挛和抽搐。
发作间歇期长短不一,每次发作持续时间由数秒至数分钟不等,发作时神志清楚。病程一般为3~4周。自第2周后,随着病程的延长,症状逐渐减轻。恢复期间还可出现一些精神症状,如幻觉、言语、行为错乱等,但多数能自行恢复。
4.其他症状
少数病人仅有局部肌肉持续性强直,可持续数周或数月,以后逐渐消退。新生儿破伤风,因其肌肉纤弱而症状不典型,常表现为不能啼哭和吸吮乳汁、活动少、呼吸弱甚至呼吸困难。
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