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肠梗阻有哪些主要的病理生理变化特点?治疗及护理要点是什么?

时间:2021-01-02来源:华宇网校作者:试题考点 课程下载

肠梗阻有哪些主要的病理生理变化特点?治疗及护理要点是什么?华宇初级护师考试网为了帮助各位考生更好地备考复习初级护师考试,专门整理如下。

病理生理变化:

(1)肠管变化:

机械性肠梗阻发生后,梗阻以上肠蠕动增加,肠腔积气、积液;梗阻以下肠管则瘪陷、空虚或仅存少量粪便。急性完全性肠梗阻,肠管迅速膨胀,肠壁变薄,肠腔内压力不断升高,肠壁静脉回流受阻,肠壁大量液体渗出,导致动脉血供障碍,肠管缺血坏死而破溃穿孔;痉挛性肠梗阻肠管一般无明显变化。

(2)全身性病理生理变化:

体液丢失和电解质、酸碱平衡失调、全身性感染和毒血症、呼吸和循环功能障碍。

治疗要点

解险梗阻和纠正因梗阻引起的全身性生理紊乱是治疗肠梗阻的要点,包括禁食、胃肠减压,防治感染,解痉止痛,纠正水、电解质及酸碱平衡失调,症状无缓解可行手术治疗。

护理问题:

①疼痛与梗阻部位的肠内容物通过障碍有关。

②体液不足与呕吐、禁食、胃肠减压及肠腔积液有关。

③潜在并发症:肠坏死、腹腔感染、休克。

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