独活寄生汤的组方原理及加减化裁是怎样的呢？

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【来源】《备急千金要方》。

【组成】独活9g，桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、干地黄各6g。

【用法】独活9g，桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、干地黄各6g。

【功用】祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血。

【主治】痹证日久，肝肾两虚，气血不足证。腰膝疼痛、痿软，肢节屈伸不利，或麻木不仁，畏寒喜温，心悸气短，舌淡苔白，脉细弱。

【方解】

独活寄生汤方中以独活疏散伏风，祛下焦与筋骨间的风寒湿邪；防风、秦艽祛风胜湿，通络舒筋；细辛散少阴经风寒，温通血脉而止痛；桑寄生祛风湿强筋骨，养血；杜仲、牛膝补肝肾，强筋骨；人参、茯苓、甘草补气健脾，扶助正气；肉桂补阳祛寒，通利血脉；当归、川芎、熟地、白芍补血活血。诸药相配，祛邪扶正，标本兼顾，使风寒湿除、气血充足、肝肾得养。加入制乳香、制没药活血止痛，炮甲珠、蜈蚣、地龙通络舒筋，桃仁、红花、延胡索活血，效果更加明显。

【加减化裁】

痹证疼痛较剧者，可酌加制川乌、制草乌、白花蛇等以助搜风通络，活血止痛；寒邪偏盛者，酌加附子、干姜以温阳散寒；湿邪偏盛者，去地黄，酌加防已、薏苡仁、苍术以祛湿消肿；正虚不甚者，可减地黄、人参。

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