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急性再障和慢性再障分别怎么诊断?

时间:2020-08-06来源:儿科主治医师课程百度云 作者:华宇儿科主治医师 点击: 加载中..
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急性再障和慢性再障分别怎么诊断?为了帮助儿科主治考生了解,掌握更多知识点、考点,华宇儿科主治医师考试网为大家搜集整理如下: 1.急性再障 亦称重型再障Ⅰ型。 (1)临床表

急性再障和慢性再障分别怎么诊断?为了帮助儿科主治考生了解,掌握更多知识点、考点,华宇儿科主治医师考试网为大家搜集整理如下:

1.急性再障  亦称重型再障Ⅰ型。

(1)临床表现:发病急,贫血呈进行性加剧,常伴严重感染,内脏出血。

(2)血象:血红蛋白下降较快之外,须具备下列三项中之二项:①网织红细胞<0.01,绝对值<15×109/②白细胞明显减少,中性粒细胞绝对值<0.5×109/L;③血小板<20×109/。

(3)骨髓象:①多部位增生减低,三系造血细胞明显减少,非造血细胞增多,如增生活跃须有淋巴细胞增多;②骨髓小粒中非造血细胞及脂肪细胞增多。[医学'教育|网]

2.慢性再障

(1)临床表现:发病慢,贫血、出血、感染均较轻。

(2)血象:血红蛋白下降速度较慢,网织红细胞、白细胞、中性粒细胞、血小板较急性再障为局。

(3)骨髓象:①三系或二系减少,至少一个部位增生不良。如增生良好,红系中晚幼红细胞比率增多,巨核细胞明显减少;②骨髓小粒中非造血细胞及脂肪细胞增多。

慢性再障在病程中病情恶化,临床、血象及骨髓象与急性再障相同,则称重型再障Ⅱ型。

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