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产褥感染的治疗方案具体是怎样的?

时间:2020-05-04来源:互联网收集 作者:华宇考试网 点击: 加载中..
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产褥感染的治疗方案是妇产科主治医师考试会涉及的内容,为了帮助大家了解,搜集整理了“产褥感染的治疗方案”的内容如下,希望可以帮助妇产科主治医师考生顺利备考

产褥感染的治疗方案是妇产科主治医师考试会涉及的内容,为了帮助大家了解,华宇考试网搜集整理了“产褥感染的治疗方案”的内容如下,希望可以帮助妇产科主治医师考生顺利备考。

一、治疗原则

一且诊断产褥感染,原则上应给予广谱、足量、有效抗生素,并根据感染的病原体调整抗生素治疗方案。对脓肿形成或宫内残留感染组织者,应积极进行感染灶的处理。

二、一般治疗

加强营养,若有严重贫血或患者虚弱可输血或人血白蛋白,以增强抵抗力。产妇宜取半卧位,有利于恶露引流和使炎症局限于盆腔内。保持外阴清洁,可给予苯扎溴铵溶液或高锰酸钾溶液擦洗外阴或坐浴。

三、药物治疗

1、应用抗生素

开始根据临床表现及临床经验选用抗生素,待细菌培养和药敏试验结果再做调整。抗生素应用原则:应选用广谱抗生素,能同时作用于革兰阳性菌和阴性菌、需氧菌和厌氧菌;给药时间和途径要恰当;给药剂量充足,要保持血药有效浓度。中毒症状严重者,同时短期给予肾上腺皮质激素,提高机体应激能力。

2、抗凝治疗

血栓静脉炎时,应用大量抗生素同时,可加用肝素钠、尿激酶。用药期间监测凝血功能。同时,还可口服双香豆素、阿司匹林等其他抗凝药物。

四、手术治疗

1、会阴伤口或腹部切口感染,应及时切开引流。

2、盆腔脓肿可经腹或后穹隆穿刺或切开引流。

3、子宫严重感染,经积极治疗无效,炎症继续扩展,出现不能控制的出血、脓毒血症或及感染性休克时,应及时行子宫切除术,清除感染源,挽救患者生命。

五、其他治疗

1、局部热敷可促进炎症吸收。

2、外阴或腹部伤口局部中药热敷或红外线照射,可使早期炎症消散。

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