汤以恒《药理学》口诀记忆法——胆碱受体激动药(提分必备),很多考生不知道哪些是重点,华宇公卫执业/助理医师考试网编辑整理了公卫执业医师大纲要求掌握的考点,希望对大家备战2020年公卫执业医师有所帮助!
【必要的补充——TANG】
传出神经:传导来自中枢的冲动,以支配效应器活动。
递质+受体——效应
钥匙+锁——开门
按其兴奋时释放递质的不同,分为两大类:
1.胆碱能神经:当神经兴奋时,其末梢释放 乙酰胆碱;
2.去甲肾上腺素能神经:当神经兴奋时,末梢释放去甲肾上腺素(肾上腺素能神经)。
两类神经释放的递质作用于心脏、血管、内脏、骨骼肌等脏器相应受体——产生生理效应。
N样作用:
骨骼肌收缩(肌肉男,N——牛!)
第三节 胆碱受体激动药
毛果芸香碱 (1)对眼和腺体的药理作用
(2)临床应用
毛果芸香碱(匹鲁卡品)
(一)药理作用
1.对眼的作用( 缩瞳、降低眼压、调节痉挛)
(1)缩瞳:激动瞳孔括约肌M受体,瞳孔缩小。
(2)降低眼内压:缩瞳作用使虹膜向中心拉动,虹膜根部变薄,前房角间隙扩大,房水回流通畅,眼内压下降。
(3)调节痉挛:环状肌收缩,悬韧带放松,晶状体变凸,屈光度增加,视物成像于视网膜前,成近视状态。
2.腺体
汗腺、唾液、泪腺、胃腺、胰腺、小肠腺体和呼吸道黏膜分泌增加。
(二)临床应用
1.青光眼。
2.虹膜炎:
与扩瞳药交替使用——防止虹膜与晶状体粘连。
3.口服用于颈部放射后的 口腔干燥。
4.解救阿托品中毒。
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