三叉神经痛应该要如何检查?为了帮助各位口腔主治医师考生了解,华宇口腔主治医师考试网为大家整理如下:
临床检査的目的是明确罹患的分支,即査明发生疼痛症状的分支。为了进一步明确是原发性还是继发性三叉神经痛,必须同时检查伴随的其他症状和体征,如感觉、运动和反射的改变。
定分支首先要寻找“扳机点”。各分支的常见“扳机点”部位是:
眼支:眶上孔、上眼睑、眉、前额及颞部等部位。
上颌支:眶下孔、下眼睑、鼻翼、上唇、鼻孔下方或口角区、上颌结节或腭大孔等部位。
下颌支:颏孔、下唇、口角区、耳屏部、颊黏膜、颊脂垫尖、舌颌沟等处,并须观察在开闭口及舌运动时有无疼痛发作。
对上述各分支的常见“扳机点”按顺序进行检查。由于各“扳机点”痛阈高低不同,检查时的刺激强度也应由轻至重作适当改变:①拂诊:以棉签或食指轻拂可疑之“扳机点”。②触诊:用示指触摸“扳机点”。③压诊:用较大的压力进行触诊。④揉诊:对可能的“扳机点”用手指进行连续回旋式重揉动作,每一回旋需稍作刹那停顿,这种检查方法往往能使高痛阈的扳机点”出现阳性体征,多用作眶下孔和颏孔区的检査。
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