急性牙髓炎的诊断依据及鉴别诊断包括什么？

关于“急性牙髓炎的诊断依据及鉴别诊断包括什么？”是口腔主治医师考生会关注的问题，为了帮助大家了解，华宇口腔主治医师考试网为大家整理如下：

诊断依据

1、问诊

疼痛性质符合自发痛、阵发性发作、放射痛和温度刺激引起疼痛的规律。

2、查病源

可找到引起急性牙髓炎的牙体损害或其他病因。

3、温度试验

对可疑牙进行温度试验（应与对照牙相比），急性牙髓炎的患牙在接受温度试验时反应疼痛。一些患牙，牙髓炎症处于晚期时，以热测试检查更易获得阳性结果，多表现为迟缓反应性疼痛。

鉴别诊断

1、三叉神经痛

二者都有牙痛的表现，但是三叉神经痛温度刺激一般不引起疼痛，且时间很少在夜间。

2、牙龈乳头炎

二者都有牙痛，但是牙龈乳头炎是持续的胀痛，多可定位，同时牙龈乳头局部充血、水肿，触痛更明显。

3、上颌窦炎

上颌窦炎累及牙齿时也可以出现叩痛等症状，但是上颌窦炎无法查及引起牙髓炎的牙体疾患，同时上颌窦前壁有压痛，并伴有头痛、鼻塞、脓鼻涕等上颌窦的症状。X线检查可见窦壁黏膜影像增厚，可以协助鉴别。

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