药物性牙龈肥大的病因、病理及表现

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·病因

·抗癫痫药物：苯妥英钠（大仑丁）

·钙通道阻滞剂：硝苯地平（心痛定）、维拉帕米

·免疫抑制剂：环孢素

·菌斑引起的牙龈炎症可能促进药物性牙龈肥大的发生。

·病理

·上皮棘层显著增厚，钉突伸长达到结缔组织深部。

·结缔组织中有致密的胶原纤维束、大量成纤维细胞和新生的血管，间有多量无定形的基质，炎症细胞较少，常局限于龈沟附近。

·继发炎症后，就可有炎症细胞浸润于结缔组织中。

临床表现

·苯妥英钠所致的牙龈增生一般开始于服药后的1～6个月内。

·始于龈乳头和边缘龈，

·球状、桑葚状、分叶状，

·质韧，略有弹性，一般不易出血。

·增生的牙龈还可将牙齿挤压移位，多见于上前牙。

·上、下前牙区为重，但只发生于有牙区。

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