肺炎球菌肺炎的诊断是2019年临床助理医师综合笔试一试考试真题涉及到的考点之一，华宇考试网临床助理医师考试频道编辑为大家整理如下，希望二试考生和2020年考生及时掌握这个知识：
19年考题：女，30岁。畏寒、高热、咳嗽5天。查体：右上肺语颤增强，呼吸音减弱。血WBC15.2×109/L，N0.92，该患者可能的诊断是
A.支气管扩张
B.病毒性肺炎
C.肺炎链球菌肺炎
D.干酪性肺炎
E.肺炎克雷伯杆菌肺炎
[答案]C.
[解析]畏寒、高热、咳嗽5天，右上肺语颤增强，呼吸音减弱。白细胞以中性粒细胞增高为主，该患者可能的诊断是肺炎球菌肺炎。
考点回顾： 肺炎球菌肺炎症状
①发病前常有受凉淋雨、疲劳、醉酒、病毒感染等诱因；
②起病多急骤，高热、寒战、数小时内体温升至39～40℃，或呈稽留热，全身肌肉酸痛；
③胸痛，并可放射至肩部或腹部；
④咳嗽、咳痰。但痰少，可带血或呈铁锈色；
⑤食欲缺乏，偶有恶心、呕吐、腹痛或腹泻，可被误诊为急腹症。目前典型症状并不多见。
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