与大家一起跟着大纲来复习！便血的鉴别诊断是全科主治医师考试需要掌握的内容，华宇考试网全科主治医师考试频道为大家整理汇总如下，希望可以帮助大家复习掌握。
1.粪便性状及颜色
粪便变细可见于低位结肠或直肠癌；
糟状粪便可见于直肠息肉；
黏液脓血便伴里急后重应考虑细菌性痢疾、直肠溃疡或炎性病变及直肠癌可能；
排便后有鲜血滴出多见于痔；
排便或便后肛门疼痛，少量鲜血附于粪便表面多为肛裂。
2.伴随症状、体征
伴持续发热应想到伤寒；
伴低热、盗汗等结核毒血症状见于肠结核；
伴便秘或腹泻交替、黏液便或脓血便可考虑克罗恩病（Crohn病）、溃疡性结肠炎等；
伴右下腹包块应结合有关症状考虑回盲部结核、阿米巴病或血吸虫病可能；右侧腹部包块质地坚硬、推之不活动要警惕右侧结肠癌等；
伴左下腹包块可能为左侧结肠癌或溃疡性结肠炎；
黑便伴脐周或左上腹痛、包块应考虑小肠肿瘤、淋巴瘤、平滑肌肉瘤等；
伴皮肤紫癜同时有腹痛要考虑过敏性紫癜；
伴皮肤黏膜出血、瘀斑但无腹痛可见于血液病、尿毒症、重症肝病及急性传染病等；
肠息肉一般无症状，便血量不多，大息肉可出现腹痛。炎性假息肉发生于炎性基础上。
想要了解更多2020年全科主治医师考试精品知识点欢迎关注华宇考试网全科主治医师考试频道全科主治医师考试栏目！这里有2020年全科主治医师考试政策动态、精炼知识点及备考经验，助力你的2020年全科主治医师考试备考！
©下载资源版权归作者所有；本站所有资源均来源于网络，仅供学习使用，请支持正版！
