导尿术及留置尿管适合什么病人呢?为了帮助更多考生了解,华宇考试网为大家搜集整理如下:
(一)适应证
1.各种原因所致的尿潴留或排尿困难。
2.时间较长的手术和复杂大手术时。
3.需用导尿取标本者。
4.危重病人需监测每小时尿量者。
(二)操作方法
1.平卧位,双大腿屈曲外展,清洗外阴。
2.术者戴无菌手套,以0.5%碘伏纱布消毒外阴、尿道口。
3.铺孔巾,男性病人导尿时,术者以左手第3、4指扶住阴茎,拇指、食指扶住龟头分开尿道口,提起阴茎,以镊子夹取涂以石蜡油的导尿管插入尿道口,进深15~20cm,直至有尿液流出。女性病人导尿时,术者以左手拇指、食指分开阴唇,显露尿道口,再插入导管至尿液流出。
4.若为留置尿管,则在插尿管至存尿流出后,再将尿管缓慢拔出至无尿液流出,然后再插入2.5cm,使尿管前端位于输尿管后窝,相当于膀胱低位,固定导尿管。如用带气囊尿管(Foley管),则在有尿流出后将气囊注入无菌盐水10-15ml,不见到尿液不可向气囊注入无菌盐水,以免损伤尿道。牵引尿管至气囊限制位,连接无菌尿袋。拔管时,如为Foley管应先将气囊内盐水抽出,否则同样可损伤尿道。
尿道口应每日清洗,尿管每周更换1次。
(三)注意事项
1.尿潴留者1次导尿不宜超过1000ml,必要时,半小时后再导尿。
2.对于前列腺肥大患者、插管困难者,可选用前列腺尿管或较细尿管或请泌尿科医师协助。遇插管困难者,不宜强插,以免损伤尿道。
3.严格无菌操作,防止尿道感染。
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