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大咯血的症状起因具体都有什么?

时间:2020-07-20来源:全科主治医师课程 作者:华宇全科主治医师 点击: 加载中..
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大咯血的症状起因具体都有什么?这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容,华宇全科主治医师考试网为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。 1、支气管疾病 (1)支

大咯血的症状起因具体都有什么?这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容,华宇全科主治医师考试网为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。

1、支气管疾病

(1)支气管扩张:炎症及支气管壁弹性纤维破坏,形成假性动脉瘤,破裂后可引起大咯血。

(2)支气管肺癌:早期多为小量咯血,晚期癌细胞侵蚀较大血管可引起大咯血。

(3)支气管结核:结核病灶侵蚀黏膜下血管破裂出血,但大咯血较少见。

2、肺部疾病

(1)肺结核:慢性纤维空洞型肺结核形成假性动脉瘤破裂形成大咯血。

(2)肺脓肿:脓肿壁血管破裂可引起大咯血。

(3)肺炎:炎症病灶毛细血管渗透性增高可引起少量咯血。

(4)其他:肺吸虫病、肺淤血、恶性肿瘤肺转移、肺囊肿及肺血管瘤破裂等。

3、心血管疾病

(1)风湿性心脏病:二尖瓣狭窄左心房扩大超过代偿极限,左心房内压增高,肺循环淤血而致咯血或痰中带血。

(2)左心衰竭:肺循环淤血引起咯血。

(3)肺动脉瘘。

4、全身性疾病

(1)急性传染病:肺出血性钩端螺旋体病、流行性出血热等。

(2)血液病:白血病、血友病、血小板减少性紫癜等。

(3)肾脏疾病:慢性肾衰竭、尿毒症等。

(4)结缔组织疾病:系统性红斑狼疮、结节性动脉炎。

5、外伤

如胸部外伤、肋骨骨折、枪弹伤、肺部外伤、异物伤等。

6、其他

(1)肺出血、肾病综合征、替代性月经等原因及机制不明的咯血。

(2)特发性咯血:经X线支气管碘剂造影剂及痰液检查未能发现引起的咯血的原发病,占咯血的10%~20%。

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