老年期抑郁症的诊断要点具体是怎样的？

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本病缺乏典型表现，躯体症状常常超过精神症状，要重视病史收集和临床症状的深入观察。

1.情绪低落或抑郁为首发症状，表现为悲观失望，丧失生活兴趣，淡漠退缩或焦虑不安，感到孤独、厌世，严重者有自杀企图或自杀行为。

2.表现少言寡语、反应迟钝，注意力、记忆力下降，对答缓慢，无自信，甚者有自责自罪感。

3.躯体主诉和自主神经紊乱，表现为躯体无名疼痛、食欲不振、睡眠障碍、腹部不适、胃胀、便秘、出汗、口干等。

本病需要与脑器质性疾病引起的痴呆相鉴别，如阿尔茨海默病，起病缓慢，以痴呆为主，伴有高级皮层功能的缺损，如失语和书写不能等症状，抑郁情绪可有可无，抗抑郁治疗无效；血管性痴呆，由多发性脑梗死引起，除痴呆外可伴有肢体瘫痪、感觉障碍，改善脑循环可使症状缓解。但脑梗死后亦可引起抑郁。

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