淋病的临床表现及处理原则分别是什么?这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容,华宇全科主治医师考试网为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。
(1)病原体:
淋病奈瑟菌或称淋病双球菌(简称淋菌)。
(2)感染途径:
在成年人,淋病绝大多数是通过性接触传染的;儿童特别是女童,由于外阴发育不完全,可能通过间接传染如浴盆、毛巾、患病家属的接触等被感染淋病。
(3)临床表现:
潜伏期2~10天,平均3~5天。
男性淋病:急性期主要表现为尿道炎,尿道口红肿,尿痛,尿道口流脓,偶有尿频、尿急及全身不适。慢性淋病,可有终末血尿、尿痛等症状,男性淋病可合并前列腺炎、精囊腺炎、附睾炎等合并症。
女性淋病:自觉症状多数轻微,可表现为白带增多、脓性白带或有轻度尿道炎等症状。女性淋病可发生前庭大腺炎、输卵管炎、盆腔炎等合并症,并可造成不育症。
儿童淋病:主要表现为外阴阴道炎,外阴皮肤、黏膜红肿,有脓性分泌物。
其他淋病:常见的有淋菌性结膜炎,主要表现为结膜充血、水肿,有大量脓性分泌物;重者可发生角膜炎,甚至角膜穿孔,导致失明。
无症状淋病:感染淋病后,无临床症状,但有传染性,往往多见于女性,这是造成淋病蔓延的重要原因之一,应予重视。
(4)实验室检查:
①分泌物涂片:有革兰阴性双球菌;
②分泌物:淋菌培养为诊断淋病的金标准方法。
(5)处理原则
及时、足量、规范用药,治疗后随访。
淋菌性尿道炎、宫颈炎、直肠炎:头孢曲松500mg,每日2~3次,肌内注射;或大观霉素2g(宫颈炎4g),每日2~3次肌内注射;或环丙沙星250mg,口服,每日2次,7~10天;头孢噻肟lg,肌内注射每日1次,2~3次。或转卫生局批准的治疗性病医院治疗。孕妇禁用四环素类和喹诺酮类药物。
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