闭角型青光眼的概述及诊断要点分别是什么？

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【概述】

闭角型青光眼是由于周边虹膜阻塞了小梁网，使房水外流受阻，引起眼压升高。

在临床上分为急性、慢性和睫状环阻塞性青光眼（恶性青光眼）三种，其中以急性闭角型青光眼为常见。

【诊断要点】

1.多见于50岁以上的老年人，女性多见，冬春季节多见。情绪激动或过度劳累可诱发本病。

2.急性发作时，患者出现剧烈眼痛、畏光、流泪，伴有同侧头痛、恶心或呕吐等症状。

3.视力急剧下降，可降至眼前指数或手动，并伴有虹视现象。

4.眼睑水肿，结膜混合充血，角膜呈雾状或磨砂玻璃状水肿，前房变浅和瞳孔散大。

5.眼压明显升高，常在50mmHg以上，个别可达80mmHg以上。

6.闭角型青光眼在急性期可不出现视野改变，视野检查的早期诊断价值不大，但可用于观察疗效和判断预后。

7.急性闭角型青光眼在临床上分为六期

（1）临床前期：急性发作前可无任何症状。

（2）前驱期：有轻度头痛、眼胀、视物模糊或虹视症状。

（3）急性发作期：具有上述急性发作时的症状。

（4）间歇期：急性发作后，经治疗或自然缓解，症状减轻，但仍有大发作的可能。

（5）慢性期：由急性期迁延而来。

（6）绝对期：视力丧失，患者已耐受持续高眼压。

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