新生儿破伤风的处理要点具体包括什么？

新生儿破伤风的处理要点具体包括什么？这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容，华宇全科主治医师考试网为大家搜集整理如下，希望可以帮助大家复习掌握。

控制痉挛、预防感染、保证营养是治疗的三大要点。

1.控制痉挛

是治疗成功的关键。

（1）地西泮（安定）  首选，缓慢静脉注射，5分钟内即可达有效浓度。但半衰期短，不适合做维持治疗，4～6小时1次，重症用药间隔可缩短至3小时一次，痉挛短暂停止后立即留置胃管，地西泮改用口服制剂，由胃管注入。

（2）苯巴比妥钠  是治疗新生儿其他惊厥的首选药，但用于破伤风，难以很好的控制痉挛，可与安定交替使用。

（3）10％水合氯醛  胃管注入或灌肠，作为发作时临时用药。

（4）副醛  止痉效果快而安全，但主要由肺排出而刺激呼吸道黏膜，有肺炎时不宜采用。多为临时使用一次。

（5）硫喷托钠 用以上药物后仍痉挛不止时可选用。肌注或缓慢静注。

2.抗病毒

马血清破伤风抗毒素（TAT）只能中和游离的破伤风毒素，对已与神经节苷脂结合的毒素无效。因此，越早用越好。

3.抗生素

青霉素或头孢菌素、甲硝唑静脉滴注，可杀灭破伤风杆菌。

4.护理

将患儿置于安静、避光的环境，尽量减少刺激以减少痉挛发作。必须的操作如测体温、翻身等尽量集中进行。及时清除痰液，保持呼吸道通畅及口腔、皮肤清洁。病初应暂禁食，通过静脉供给营养及药物，痉挛减轻后再胃管喂养。脐部用3%过氧化氢清洗，再涂抹碘酒以消灭残余破伤风杆菌。

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