脑栓塞的诊断要点具体包括什么？

脑栓塞的诊断要点具体包括什么？这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容，华宇全科主治医师考试网为大家搜集整理如下，希望可以帮助大家复习掌握。

1.以青壮年多见，任何年龄均可发病。

2.多在活动中突然发病，局限性神经缺失症。大多在数秒至数分钟发展到高峰，即刻发病，是发病急的脑卒中。

3.临床表现为完全性卒中，大多数患者意识清楚或轻度障碍；颈内动脉或大脑中动脉栓塞导致的大面积脑栓塞可发生严重脑水肿、颅压高、昏迷和抽搐发作。

4.发病后数天内进行性加重，或局限性神经功能缺失。

5.约4/5的脑栓塞发生在大脑中动脉主干及其分支，出现偏瘫、失语和癫痫，瘫痪多以面部及上肢为重，下肢较轻。1/5的脑栓塞发生于椎-基底动脉系统，表现为眩晕、复视、共济失调、交叉瘫和四肢瘫等。

6.多数患者合并继发性出血性梗死，而症状并无明显加重，特别是在发病一周内。

7.大多数患者有栓子来源的原发疾病，包括风湿性心脏病、房颤、心梗和各种手术史。

8.头颅CT及MRI可以显示脑栓塞的部位和范围。头颅CT在发病24小时后梗死区出现低密度病灶，发生出血性梗死时可见在低密度的梗死区出现一个或多个高密度影。

9.本病应与其他脑血管病如脑血栓形成和脑出血等鉴别。

医药备考资料及辅导课程

医药卫生考试培训班-名师辅导课程