2020外科主治医师测验题型有哪些?为了辅佐各人相识,华宇测验网外科主治医师测验频道为各人汇集整理如下:
一、单选题
由1个题干和5个选项构成,题干在前,选项在后。每道题只有1个正确选项,其余均为滋扰选项。
1.姓娠后期血中高浓度的雌激素和孕激素来自
A.肾上腺皮质
B.卵泡
C.怀胎黄体
D.胎盘
E.卵巢
二、共用题干单选题
题干为一个病例摘要,并据此提出2~6个彼此独立的问题,以观察考生对所学常识和技术的简朴应用本领。每个问题只有1个正确选项,其余为滋扰选项。此题型的答题进程在机考时是不行逆的,即进入下一问题后不能返回修改已答题目。
例题:患者男,40岁。1年来举办性心慌气短,腹胀,下肢浮肿。体格查抄:一般环境尚好。血压130/90mmHg(17.3/12kPa)。心脏叩诊浊音界向两侧扩大,心尖搏动及第一心音削弱,心尖部有3/6级收缩期杂音,心率100次/分,律整。双肺底湿性啰音。颈静脉怒张,肝肋下4cm,脾未及。双下肢浮肿(+)。心电图示:完全性右束支传导阻滞。
1.患者大概的诊断是
A.风湿性心脏病,二尖瓣封锁不全
B.高血压心脏病
C.冠心病伴乳头肌成果不全
D.扩张性心肌病
E.缩窄性心包炎
2.下列疾病中,与该病相鉴此外是
A.心包积液
B.冠心病
C.限制型心肌病
D.缩窄性心包炎
E.肥厚型心肌病
3.为进一步确诊,应举办的查抄是
A.动态心电图
B.X线胸片
C.超声心动图
D.心肌酶谱
E.血沉
4.下列治疗法子中,不适合该患者的是
A.钙拮抗剂
B.利尿剂
C.硝酸盐类制剂
D.β受体阻滞剂
E.血管告急素转换酶抑制剂
三、案例阐明题
案例阐明题今朝仅用于“专业实践本领”科目,以人机对话方法举办。
这是一种模仿临床情境的串型不定项选择题,用以观察考生在临床事情中所应具备的常识、技术、思维方法和对常识的综合应用本领,还涉及其对循证医学的相识环境。观察内容包罗急诊、初诊、复诊、住院进程中,收罗病史、体格查抄、选择帮助查抄项目并表明查抄功效、提出大概的诊断、辨别诊断、评价病情的严重性、阐明病因及发病机制、处理惩罚病情、评估预后及贯串于整个医疗勾当中的伦理和法令问题等。
案例阐明题题干为一个模仿临床情境的病例,按照临床实际事情的思维方法和内容提出若干问题。问题之间按照提供的信息可以具有必然的逻辑干系,跟着病程的希望,不绝提供新的信息,然后提出相应的问题。考生应按照题干描写和提示信息,选出每问的全部正确选项。正确选项大概为1个或多个,按照选项的重要性而得分权重差异。选对得分,选错扣分,扣至本问得分0为止。在人机对话测验中,案例阐明题答题进程是不行逆的,即进入下一问题后不能返回修改已答题目。
例题:患者男,66岁。因嗜睡、意识恍惚4小时,并两次抽搐后昏倒来院急诊。近1周因受凉后发烧、咳嗽,到内地卫生院举办静脉输注葡萄糖液及肌注庆大霉素等治疗,3天后,呈现乏力、口干、多饮多尿等症状并日渐加剧,遂来院就诊。体格查抄:T 38.8℃,P 108次/分,BP 150/75mmHg(20/10kPa)。肥胖体形,唇舌干燥,皮肤弹性差,无面瘫体征,颈无抵挡。左下肺可闻湿啰音。
问题1:急诊应首先重点查抄的项目包罗
1.血清钾、钠、氯、钙
2.腰穿脑脊液查抄
3.血气阐明
4.尿糖
5.血脂
6.血糖
提示:血钾3.7mmol/L,血钠156mmol/L,血氯110mmol/L,血钙2.5mmol/L.血糖38.8mmol/L,尿糖(++++)。血酮(-),尿酮。AB 23mmol/L,TCO2 26mmol/L,BE -2,8mmol/L,SaO2 0.92,血浆渗透压358mmol/L.
问题2:今朝的急诊诊断是
1.重度昏倒
2.脑血管意外
3.糖尿病酮症酸中毒昏倒
4.糖尿病乳酸性酸中毒昏倒
5.糖尿病高渗性无酮症性昏倒
6.非胰岛素依赖型(Ⅱ型)糖尿病
问题3:急诊处理惩罚法子包罗
1.静脉输注5%葡萄糖液
2.静脉输注5%NaHCO3液
3.静脉输注0.45%氯化钠液或0.9%氯化钠液
4.静脉输注1.87%乳酸钠液
5.应用20%甘露醇脱水
6.皮下打针正规胰岛素
提示:静脉滴注正规胰岛素8单元,复查血钾3.0mmol/L,血钠150mmol/L,血糖32.4mmol/L,血浆渗透压328mmol/L.患者第1小时静脉补0.45%氯化钠液及0.9%氯化钠液1000ml.血压135/60mmHg(18/8kPa)。
问题4:今朝正确的处理惩罚法子包罗
1.静脉补钾
2.继承静滴0.45%氯化钠液
3.静脉输注5%葡萄糖液
4.可静脉输入血浆或全血
5.可静脉输入25%人体白卵白
6.继承每小时静脉滴注正规胰岛素4~6单元
提示:患者经上述处理惩罚12小时,脱水状况减轻,意识规复。体温37.3℃。复查血钾3.4mmol/L,血钠144mmol/L,血糖14.2mmol/L,血尿素氮10.8mmol/L,血肌酐133mmol/L.胸片示左肺传染。
问题5:今朝应采纳的处理惩罚法子包罗
1.应用抗生素
2.继承静脉补钾
3.静脉输注10%葡萄糖液
4.继承静滴0.9%氯化钠液
5.勉励患者饮水进食
6.继承静脉滴注胰岛素以使血糖降至正常范畴
提示:经上述处理惩罚两天,患者已能进半流质饮食,另有咳嗽、痰多黄黏。体温37℃~38.2℃。复查空腹血糖14.8mmol/L.
问题6:下一步治疗应举办的调解包罗
1.皮下打针正规胰岛素节制血糖
2.皮下打针中效胰岛素节制血糖
3.按糖尿病要求节制饮食
4.给以磺脲类口服降血糖药治疗
5.给以双胍类口服降血糖药治疗
6.继承静脉滴注正规胰岛素
7.继承应用抗生素
四、配伍选择题单选题
A、血源性
B、腺源性
C、损伤性
D、牙源性
E、医源性
1.新生儿颌骨骨髓炎传染来历多为(A)
2.化脓性颌骨骨髓炎传染来历多为(D)
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