破伤风是外科主治医师考试会涉及的内容，为了帮助大家了解，华宇考试网为大家整理如下：
1.临床表现 破伤风由革兰染色阳性的厌氧菌——破伤风杆菌侵入人体伤口，生长繁殖，产生毒素，所产生的一种急性特异性感染，是一种毒血症。均发生在伤后，潜伏期平均为6～12日。前驱症状有乏力、头痛、咬肌紧张酸胀、打呵欠，持续12～24小时。接着出现典型的肌强烈收缩，先是咬肌，以后依次为面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌、膈肌和肋间肌。面部表情肌阵发性痉挛可出现苦笑面容，背腹肌同时收缩时，因背肌力量大，而出现角弓反张。
在持续肌肉紧张收缩基础上，任何轻微刺激均可诱发全身肌群痉挛和抽搐。每次发作持续数秒至数分钟，即使在间歇期肌肉也不能完全松弛。持续性呼吸肌群和膈肌痉挛可引起呼吸停止、窒息，甚至死亡。疾病期间，患者神志始终清醒，病程一般为3～4周，从第2周开始，症状逐渐减轻。破伤风的并发症有窒息、肺部感染、酸中毒、循环衰竭。
2.防治 预防破伤风可靠的方法是注射破伤风类毒素。
主动免疫 | 适用 | 既往注射类毒素伤后只需注射类毒素0.5ml |
方法 | 皮下注射类毒素，两年共3次，可获得5～10年有效抗毒素水平 | |
被动免疫 | 适用 | 未接种过类毒素者 |
方法 | 佳方法是注射破伤风免疫球蛋白250～500U； | |
TAT，伤后尽早注射1500～3000U单位，但作用短，有潜在厌氧菌感染的病人，可在1周后追加1次量，过敏，脱敏注射 | ||
处理伤口 | 彻底清创，双氧水冲洗 | |
综合治理措施 | 避免光声音刺激，必要可用镇静剂（水合氯醛，冬眠灵等），TAT1～6万U注射 | |
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