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甲状腺功能亢进术前检查及术前准备

时间:2020-07-05来源:外科主治医师课程 作者:华宇外科主治医师 点击:
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甲状腺功能亢进术前检查

1)颈部透视或摄片,了解气管是否受压或移医学|教育网搜集整理位;

2)检查心脏有无并发症;

3)喉镜检查了解声带功能;

4)测定基础代谢率了解甲亢程度。

甲状腺功能亢进术前准备

1.心理准备:消除患者的顾虑和恐惧,适当应用镇静剂和安眠药。

2.术前检查:颈部透视或摄片,了解气管是否受压或移位;检查心脏有无并发症;喉镜检查了解声带功能;测定基础代谢率了解甲亢程度。

3.药物准备

(1)碘剂准备:2~3周,甲亢症状得到控制(脉率90次/分以下,基础代谢率+20%以下),可行手术。

(2)硫氧嘧啶类加碘剂:先用硫氧嘧啶类药物,待甲亢症状得到基本控制后,停服,改服碘剂1~2周,再行手术;硫氧嘧啶类药物可使甲状腺肿大和动脉性充血,手术时易发生出血,服用硫氧嘧啶类药物后必须加用碘剂;方法:复方碘化钾溶液,每日3次,第1日每次3~5滴,以后逐日每次增加1滴,至每次16滴,维持此剂量至手术。

(3)普萘洛尔准备:每次20~60mg,6小时l次,4~7日后脉率可降至正常水平,可施行手术;后1次服药在术前1~2小时,术后继续服药4~7天,术前不能用阿托品。

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