带状疱疹鉴别诊断依据是什么（口腔执业医师考试常见考点）

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【考频指数】★★★★

【考点精讲】带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）所引起的，以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征，常伴有明显的神经痛。

带状疱疹常伴有神经痛，但多在皮肤黏膜病损完全消退后1个月内消失，少数患者可持续1个月以上，称为带状疱疹后遗神经痛，常见于老年患者，可能存在半年甚至更长。

【进阶攻略】带状疱疹鉴别诊断为考试常见考点。

【易错易混辨析】根据有特征的单侧性皮肤、黏膜疱疹，沿神经支分布及剧烈的疼痛，一般易于诊断。应注意与单纯疱疹、疱疹性咽峡炎等鉴别。

知识点随手练

一、A1型选择题

1.以下关于带状疱疹描述正确的是

A.由水痘-带状疱疹病毒（HIV）所引起

B.侵犯儿童可引起带状疱疹

C.以弥散性小水疱为特征

D.以沿双侧周围神经分布

E.通常伴有明显的神经痛

2.下面哪项描述为带状疱疹的主要临床表现

A.单侧性皮肤黏膜疱疹，沿神经支分布及剧烈的疼痛

B.成簇小水疱，疱破后形成大片浅表溃疡

C.散在小溃疡，无发疱期

D.口腔黏膜突然发生广泛的糜烂

E.口腔黏膜充血，局部形成糜烂或溃疡

知识点随手练参考答案及解析

一、A1型选择题

1.【答案及解析】E。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）所引起的，以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征，常伴有明显的神经痛。水痘-带状疱疹病毒为本病的致病病原体，侵犯儿童可引起水痘，在成年人及老年人则引起带状疱疹。

2.【答案及解析】A。带状疱疹常伴有神经痛，但多在皮肤黏膜病损完全消退后1个月内消失，少数患者可持续1个月以上，称为带状疱疹后遗神经痛，常见于老年患者，可能存在半年甚至更长。一般不留瘢痕，损害不超越中线。老年人的病程常为4——6周，也有超过8周者。

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