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肩关节脱位的病因与临床表现

时间:2020-09-11来源:外科主治医师课程 作者:华宇外科主治医师 点击:
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肩关节脱位的病因与临床表现是什么?为了帮助外科主治考生了解,华宇外科主治医师考试网为大家搜集整理如下: 病因 肩关节脱位按肱骨头的位置分为前脱位和后脱位。肩关节前脱

肩关节脱位的病因与临床表现是什么?为了帮助外科主治考生了解,华宇外科主治医师考试网为大家搜集整理如下:

病因

肩关节脱位按肱骨头的位置分为前脱位和后脱位。肩关节前脱位者很多见,常因间接暴力所致,如跌倒时上肢外展外旋,手掌或肘部着地,外力沿肱骨纵轴向上冲击,肱骨头自肩胛下肌和大圆肌之间薄弱部撕脱关节囊,向前下脱出,形成前脱位。肱骨头被推至肩胛骨喙突下,形成喙突下脱位,如暴力较大,肱骨头再向前移致锁骨下,形成锁骨下脱位。后脱位很少见,多由于肩关节受到由前向后的暴力作用或在肩关节内收内旋位跌倒时手部着地引起。后脱位可分为肩胛冈下和肩峰下脱位,肩关节脱位如在初期治疗不当,可发生习惯性脱位。

临床表现

1.伤肩肿胀,疼痛,主动和被动活动受限。

2.患肢弹性固定于轻度外展位,常以健手托患臂,头和躯干向患侧倾斜。

3.肩三角肌塌陷,呈方肩畸形,在腋窝,喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头,关节盂空虚。

4.搭肩试验阳性,患侧手靠胸时,手掌不能搭在对侧肩部。

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