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乡村全科助理医师实践技能考试题:男50岁腹痛5天病史采集书写

时间:2020-07-21来源:乡村助理医师课程 作者:华宇乡村助理医师 点击: 加载中..
乡村全科医师课程
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乡村全科助理医师实践技能马上就要考试了,内容虽然不是很多,但是涉及的范围比较大,而且还包含中医内容,为了帮助考生考前迅速找掌握考点,华宇乡村全科助理医师考试网整理了“乡村全科助理医师实践技能考试题:男50岁腹痛5天病史采集书写”相关内容,希望能帮助考生缓解备考压力。

病史采集:男6岁,发热,皮疹5天(19年考题)

解析:一、问诊内容

(一)现病史

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因:有无外伤、受凉、上呼吸道感染。

(2)发热:程度,体温变化情况,有无寒战。

(3)皮疹:范围、性质、是否疼痛。

(4)发热与皮疹的关系:皮疹出现时间与发热出现的时间有无规律。

(5)伴随症状:有无咳嗽、流涕,有无呕吐、腹泻,有无哭闹、烦躁,有无皮疹。

2.诊疗经过

(1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查:血常规、胸部X线、CRP、病毒检测。

(2)治疗情况:是否用过退热及抗感染药物,疗效如何。

3.一般情况:近期精神状况、饮食、睡眠及小便以及情况。

(二)其他相关病史

1.出生时有无窒息,喂养史,生长发育情况。

2.有无药物过敏史。预防接种史。

3.与该病有关的其他病史:有无类似发作史,有无传染病患者接触史,有无发热惊厥家族史

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