2020年乡村全科助理医师笔试考试还有不到一个月的时间，内容虽然不是很多，但是涉及的范围比较广，而且还包含中医内容，为了帮助考生考前迅速找掌握考点，近几年中医考察的内容也比较多，整理了“乡村全科助理医师A2型题：内伤发热主要考察辨证论治”希望能帮助考生缓解备考压力。
内伤发热
【考频指数】★★★
【考点精讲】
一、概述
内伤发热是指以内伤为病因，脏腑功能失调，气、血、阴、阳失衡为基本病机，以发热为主要临床表现的病证。一般起病较缓，病程较长，热势轻重不一，但以低热为多，或自觉发热而体温并不升高。
二、辨证论治
血虚发热：发热，热势多为低热，头晕眼花，身倦乏力，心悸不宁，面白少华，唇甲色淡。舌质淡，脉细弱。治法：益气养血。常用中成药：归脾丸。
阴虚发热：午后潮热，或夜间低热，不欲近衣，手足心热，烦躁，少寐多梦，盗汗，口干咽燥。舌质红，或有裂纹，苔少甚至无苔，脉细数。治法：滋阴清热。常用中成药：知柏地黄丸。
气虚发热：发热，热势或低或高，常在劳累后发作或加剧，倦怠乏力，气短懒言，自汗，易于感冒，食少便溏。舌质淡，苔薄白，脉细弱。治法：益气健脾，甘温除热。常用中成药：补中益气丸。
阳虚发热：发热而欲近衣。形寒怯冷，四肢不温，少气懒言，头晕嗜卧，腰膝酸软，纳少便溏，面色（白光）白。舌质淡胖，或有齿痕，苔白润，脉沉细无力。治法：温补阳气，引火归原。常用中成药：金匮肾气丸。
气郁发热：发热多为低热或潮热，热势常随情绪波动而起伏，精神抑郁，胁肋胀满，烦躁易怒，口干而苦，纳食减少。舌红，苔黄，脉弦数。治法：疏肝理气，解郁泻热。常用中成药:丹栀逍遥丸。
血瘀发热：午后或夜晚发热，或自觉身体某些部位发热，口燥咽干，但不多饮，肢体或躯干有固定痛处或肿块，面色萎黄或晦暗。舌质青紫或有瘀点、瘀斑、脉弦或涩。治法：活血化瘀。常用中成药：血府逐瘀胶囊/口服液。
三、适宜治疗技术
毫针法：
（1）取大椎、内关、间使，或灸气海、关元、百会、神阙、足三里。用于治疗气虚发热。
（2）取期门、行间、三阴交，适用于气郁发热。
【进阶攻略】
此内容常考，常见于A2型题，需要重点掌握。
【易错易混淆辨析】
该知识常考以下内容：
内伤发热主要考察辨证论治，牢记各种证型的主要症状、治法及常用药。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.治疗内伤发热之阴虚发热证，佳选方为
A.一贯煎
B.麦味地黄丸
C.知柏地黄丸
D.当归六黄丸
E.左归丸
二、A2型选择题
1.患者常在劳累之后低热，伴有头晕乏力，气短懒言，食少纳呆，大便溏薄，舌淡苔白，脉细弱。其治法是
A.滋阴清热
B.活血化瘀
C.清肝泻热
D.甘温除热
E.益气养血
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.C
【答案解析】内伤发热之阴虚发热证
主要症状：午后潮热，或夜间发热，不欲近衣，手足心热，烦躁，少寐多梦，盗汗，口干咽燥。舌质红，或有裂纹，苔少甚至无苔，脉细数。
治法：滋阴清热。
常用中成药：知柏地黄丸。
二、A2型选择题
1.D
【答案解析】内伤发热之气虚发热证
主要症状：发热，热势或低或高，常在劳累后发作或加剧，倦怠乏力，气短懒言，自汗，易于感冒，食少便溏。舌质淡，苔白薄，脉细弱。
治法：益气健脾，甘温除热。
常用中成药：补中益气丸。
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