针对咯血患者护理措施

为了帮助各位护士资格考生更好地备考复习，华宇考试网口腔主治医师考试频道专门整理了针对咯血患者的护理措施如下：

1.心理护理

病人咯血时护士应给予细致观察与护理，使之有安全感，并做必要的解释，取得病人配合治疗。

2.安静休息

避免不必要的交谈，一般静卧休息能使小量咯血自行停止。大咯血病人应绝对卧床休息，减少翻动。协助病人取患侧卧位，有利于健侧通气，对肺结核病人还可防止病灶扩散。

3.药物应用

（1）止血药物：咯血量较大者常用垂体后叶素5～10U加入10%葡萄糖液40ml缓慢静脉推注，或继续用垂体后叶素10～20U加入10%葡萄糖液250ml静脉滴注。但该药有收缩血管和子宫平滑肌的作用，因此冠心病、高血压及妊娠者禁用。

（2）镇静剂：对烦躁不安者可用镇静剂，如地西泮5～10mg肌注。禁用吗啡、哌替啶，以免抑制呼吸。

（3）镇咳剂：咯血伴剧烈咳嗽时可用镇咳剂，必要时可用可待因口服或皮下注射，但年老体弱、肺功能不全者慎用。

4.饮食

大咯血者暂禁食。小量咯血者宜进少量凉或温的流质饮食。避免饮用浓茶、咖啡、酒等刺激性饮料。多饮水及多食富含纤维素食物，以保持大便通畅。

5.窒息的预防及抢救配合

（1）密切观察病情变化，注意有无窒息先兆。应向病人说明咯血时不要屏气，应尽量将血轻轻咯出，否则易诱发喉头痉挛，出血引流不畅形成血块，造成呼吸道阻塞、窒息。

（2）准备好抢救用品医学|教育网整理搜集，一旦出现窒息，立即置病人于头低足高位，轻拍背部以利于血块排出。

（3）气道通畅后，若病人自主呼吸未恢复，应行人工呼吸。给予高流量吸氧，按医嘱应用呼吸中枢兴奋剂。

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