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急性溶血性输血回响的紧张处理惩罚

时间:2019-11-08来源:热门考试资讯平台 作者:华宇考试网 点击:
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为了帮助各位护士资格考生更好地备考复习,小编专门整理了急性溶血性输血反应的紧急处理如下:1.停止输血、监护病人vitalsigns.2.核对病人及血品数据,若发现错误立即通

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为了帮助各位护士资格考生更好地备考复习,华宇考试网执业护士资格考试频道专门整理了急性溶血性输血反应的紧急处理如下:

1.停止输血、监护病人vitalsigns.

2.核对病人及血品数据,若发现错误立即通知值班医师处理,也告知血库,并追查另一血袋是否错输至别的病患。

3.换下输血器,以生理盐水维持静脉通路。

4.抽取输血后血标本3ml置紫头管,并将未输之血袋、输血后尿液送回血库。

5.血库要观察血品有无溶血现象。

6.观察病人输血前后血浆颜色。

7.重作输血前、输血后血标本abo血型、抗体筛检、直接抗球蛋白试验(directantiglobulintest,dat)。若抗体筛检发现抗体,要做抗体鉴定。

8.若证实为急性溶血性输血反应,要以生理盐水及5%葡萄糖(1:1比率)每天给3000ml/m2.但要注意病人液体及电解质平衡,尤其对年老或原来就有心脏病或肾脏病的人,要避免给水过多。若发生寡尿(oliguria),要避免给水过多。3

9.给予利尿剂(静脉注射furosemide或mannitol)维持每小时尿量100ml左右。mannitol的初剂量为20%mannitol100ml/m2于30-60分钟内给完。接着的12小时,每小时给30ml/ml.

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