药二考点--碳酸锂的药理机制及不良反应

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1.机制——复杂，了解：

①抑制去极化和Ca2+依赖的NA和DA从神经末梢释放，而不影响5——HT释放；

②摄取突触间隙中儿茶酚胺，并增加其灭活；

③抑制腺苷酸环化酶和磷脂酶C所介导的反应；

④影响Na+、Ca2+、Mg2+的分布，影响葡萄糖的代谢。

2.不良反应

轻度——恶心、呕吐、腹痛、腹泻和细微震颤；

较重——精神紊乱、反射亢进、明显震颤、发音困难、惊厥、直至昏迷与死亡。

治疗指数很低，测定血药浓度至关重要。

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