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癫狂的病因病机是什么?

时间:2019-10-08来源:中医内科主治医师考试 作者:中医内科主治医师题库 点击:
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癫狂的病因病机是什么?为了帮助大家了解,为大家搜集整理如下:主要由痰浊蒙蔽心窍或痰火上扰心神所致。《杂病源流犀烛癫狂源流》:癫狂,心与肝胃病也,而必挟痰

癫狂的病因病机是什么?为了帮助大家了解,华宇考试网中医内科主治医师考试频道为大家搜集整理如下:

主要由痰浊蒙蔽心窍或痰火上扰心神所致。《杂病源流犀烛·癫狂源流》:“癫狂,心与肝胃病也,而必挟痰挟火,癫由心气虚、有热,狂由心家邪热,此癫狂之由。……癫为久病,狂为暴病;癫病多喜,狂病多怒;癫有时人不之觉,是颠之轻者,狂有时人不及防,是狂之骤者。癫病痰火一时忽动,阴阳相争,亦若狂之状,狂病痰火经久煎熬,神魂迷瞀,亦兼癫之状,此癫狂之形势宜辨。”

癫狂证的病因病机,是以阴阳失调,七情内伤,痰气上扰,气血凝滞为主要因素,病变在肝、胆、心、脾。

1.阴阳失调

历代医家认为阴阳的盛衰是癫狂证的主要因素。机体阴阳平衡失调,不能互相维系,以致阴虚于下,阳亢于上,心神被扰,神明逆乱而发癫狂。

2.情志抑郁

恼怒惊恐,损伤肝肾,或喜怒无常,心阴亏耗,肝肾阴液不足,木失濡润,屈而不伸,则默默寡言痴呆,语无伦次;或心阴不足,心火暴张,则狂言狂语,骂詈不休,逾垣上屋;或所欲不遂,思虑过度,损伤心脾,心虚则神耗,脾虚则不能生化气血,心神失养,神无所主;或脾胃阴伤,胃热炽盛,则心肝之火上扰,神明逆乱;如此等等,都能发为癫狂。

3.痰气上扰

由于痰气上扰清窍,以致蒙蔽心神,神志逆乱,狂躁不宁,歌笑骂詈,逾垣上屋而为癫狂。

4.气血凝滞

脑气与脏腑之气不相连接而发狂。

5.禀赋不足

癫狂证与先天禀赋和体质强弱亦有密切关系,如禀赋素足,体质健壮,阴平阳秘,虽受七情刺激亦只有短暂的情志失畅,并不为病。反之,遇有惊骇悲恐,意志不遂,则往往七情内伤,阴阳失调而发病。禀赋不足往往是家族性的,故癫狂证患者的家族往往亦有类似病史。

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