为了帮助各位中医内科主治医师考生更好地备考复习，华宇中医内科主治医师考试网专门整理了痰气郁结证型郁证的施治要点如下：
1.症状
患者精神抑郁，咽中不适，如有物梗阻，咯之不出，咽之不下，胸中窒闷，或兼胁肋胀满，苔白腻，脉弦滑。
2.证候分析
气郁痰凝，阻滞胸咽：肝郁乘脾，脾运不健，生湿聚痰，痰气郁结于胸膈之上，故自觉咽中不适如有物梗阻感，咯之不出，咽之不下，亦称“梅核气”。气失舒展则胸中窒闷。胁为肝经之所过，经络郁滞，故胁痛。苔白腻，脉弦滑，为肝郁挟痰湿之征。
3.治法
行气开郁，化痰散结。
4.方药治疗
半夏厚朴汤。
本方用厚朴、紫苏理气宽胸，开郁畅中；半夏、茯苓、生姜化痰散结，和胃降逆，合用有辛香散结、行气开郁、降逆化痰的作用。湿郁气滞而兼胸痞闷、嗳气、苔腻者，加香附、佛手片、苍术理气除湿；痰郁化热而见烦躁、舌红、苔黄者，加竹茹、瓜蒌、黄芩、黄连清化痰热；病久人络而有瘀血征象，胸胁刺痛，舌质紫暗或有瘀点、瘀斑，脉涩者，加郁金、丹参、降香、姜黄活血化瘀。
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