为了帮助各位中医内科主治医师考生更好地备考复习,华宇中医内科主治医师考试网专门整理了大补阴丸的组方原理、加减化裁及其与六味地黄丸的鉴别应用如下:
1.【来源】《丹溪心法》。
2.【组成】
熟地黄(酒蒸)18g、龟板(酥炙)18g、黄柏(炒褐色)12g、知母(酒浸,炒,蒸熟)12g。
3.【功用】
具有滋阴降火之功效。
4.【主治】
主治用于肾阴虚火旺证。症见潮热盗汗,咳嗽咯血,耳鸣遗精,舌红少苔,尺脉数而有力。
5.【组方原理】
君:熟地—滋补真阴,填精益髓;龟板—滋阴潜阳,补肾健骨。
臣:黄柏—降相火;知母—泻火滋阴。
佐:猪脊髓—补髓养阴,蜂蜜—补中润燥。
6.【加减化裁】
加减变化若阴虚较重者,可加天门冬、麦门冬以润燥养阴;阴虚盗汗者,可加地骨皮以退热除蒸;咯血、吐血者,加仙鹤草、旱莲草、白茅根以凉血止血;遗精者,加金樱子、芡实、桑螵蛸、山茱萸以固精止遗。
7.【鉴别应用】
六味地黄丸与大补阴丸均属滋阴降火之剂。
六味地黄丸以滋补肾阴为主,降火之功稍逊,适于阴虚而虚火较轻者;
大补阴丸滋阴与降火并重,适于阴虚火旺倶甚者。
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