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痰饮:饮留胃肠证型痰饮的症状|症候分析|方药治疗

时间:2020-08-06来源:中医内科主治医师网课 作者:华宇中医内科考试 点击: 加载中..
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为了帮助各位中医内科主治医师考生更好地备考复习,华宇中医内科主治医师考试网专门整理了饮留胃肠证型痰饮的施治要点如下: 1.症状 心下坚满或痛,自利,利后反快,虽利心下续

为了帮助各位中医内科主治医师考生更好地备考复习,华宇中医内科主治医师考试网专门整理了饮留胃肠证型痰饮的施治要点如下:

1.症状

心下坚满或痛,自利,利后反快,虽利心下续坚满;或水走肠间,沥沥有声,腹满、便秘、口舌干燥,舌苔腻、色白或黄,脉沉弦或伏。

2.证候分析

水饮留胃,则心下坚满或痛。水饮下行故利后反快。饮去难尽,新饮复积,故虽利心下续坚满。饮邪从胃下流于肠,则肠间沥沥有声。饮结于中而致腹满、便秘。饮郁化热故口舌干燥、苔黄。脉沉弦或伏,舌苔白腻为水饮壅盛,阳气郁遏之象。

3.治法

攻下逐饮。

4.方药治疗

甘遂半夏汤或己椒苈黄丸。

前方攻守兼施,因势利导,用于水饮在胃。药取甘遂、半夏逐饮降逆;白芍、蜂蜜酸甘缓中,以防伤正,借遂、草相反相激,祛逐留饮。后方苦辛宣泄,前后分消,用于水饮在肠,饮郁化热之证。药用大黄、葶苈,攻坚决壅,泻下逐水;防己、椒目辛宣苦泄,导水利尿。饮邪上逆,胸满者加枳实、厚朴以泄满,但不能徒快一时,攻逐太过,损伤正气。

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