“五脏六腑皆令人咳”的病机具体是什么

为了帮助各位中医内科主治医师考生更好地备考复习，华宇中医内科主治医师考试网专门整理了“五脏六腑皆令人咳”的病机如下：

咳嗽的主要病因一是外感寒邪，皮毛为肺之合，皮毛受邪则从其合内传与肺；二是内有寒饮停聚，因肺脉起于中焦，寒饮食入胃，则循肺脉上至于肺，内外之寒合并伤肺，致使肺气失调，宣降失职，上逆而为咳。咳嗽的主要病变在肺，但其他脏腑的病变也可影响到肺而发生咳嗽。

1.心咳：

因心主血，肺主气，气为血之帅，血为气之母。肺主宣发肃降和“朝百脉”，能促进心行血之作用。若患者久病心气不足，血行不畅，影响肺的宣发和肃降，肺气上逆故可见咳嗽；且心咳尚且会伴有心悸气短等症状。

2.肺咳：

因肺为脏之长，心之盖，受百脉之朝会，其他脏腑发生病变均可波及到肺，导致肺气上逆而咳。

3.肾咳：

肺司呼吸，肾主纳气，若肾气亏损，失摄纳之权，气不能归纳于肾，而上出于肺则咳喘、气短，因肾主五液，肾虚不能温煦气化，水泛成痰则咯痰清稀；且肾咳尚且会伴有夜尿频多，腰膝酸软等肾虚症状。

4.脾咳：

脾居中焦，为肺金之母，后天之本，气血生化之源。若脾失健运，痰湿内生，上犯于肺，壅阻肺气，肺失宣降而导致咳嗽、咯痰、胸脘胀闷，且脾气虚弱则可见到食少、便溏、乏力等。

5.肝咳：

若肝失条达，气郁化火，气火循经上逆犯肺，肺热津亏，肺失肃降，气逆而咳；木火刑金，炼液成痰，故痰黏难咳；且肝咳尚且伴有口苦心烦，胸胁胀痛等。

医药备考资料及辅导课程

医药卫生考试培训班-名师辅导课程