已经进入中医执业医师资格考试的备考期,华宇考试网为大家奉上“蛇串疮、湿疮的临床特点和辨证论治—中医执业医师考试”,相关内容整理如下:
1.蛇串疮:
(1)特点:皮肤上出现红斑、水疱或丘疱疹,累累如串珠,排列成带状,沿一侧周围神经分布区出现,局部刺痛或伴臖核肿大。多数患者愈后很少复发,极少数患者可多次发病。相当于西医的带状疱疹。
(2)辨证论治:
肝经郁热证--治法:清泄肝火,解毒止痛;方药:龙胆泻肝汤加减。
脾虚湿蕴证--治法:健脾利湿,解毒消肿;方药:除湿胃苓汤加减。
气滞血瘀证--治法:理气活血,通络止痛;方药:柴胡疏肝散合桃红四物汤加减。
2.湿疮
(1)相当于西医的湿疹。临床皮损对称分布,多形损害,剧烈瘙痒,有渗出倾向,反复发作,易成慢性等。急性湿疮以丘疱疹为主,炎症明显,易渗出;慢性湿疮以苔藓样变为主,易反复发作。
(2)本病的发生与心、肺、肝、脾四经的病变有密切的关系。
(3)湿疮的辨证治疗以清热利湿止痒为主要治法。急性者以清热利湿为主;慢性者以养血润肤为主。
湿热蕴肤证--治法:清热利湿止痒;方药:龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤加减。
脾虚湿蕴证--治法:健脾利湿止痒;方药:除湿胃苓汤或参苓白术散加减。
血虚风燥证--治法:养血润肤,祛风止痒;方药:当归饮子或四物消风饮加减。
(4)婴儿湿疮相当于西医的婴幼儿湿疹。
辨证论治:
胎火湿热证--治法:凉血清火,利湿止痒;方药:消风导赤汤加减。
脾虚湿蕴证--治法:健脾利湿;方药:小儿化湿汤加土茯苓、鱼腥草。
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