2020执业医师中医考试中医病因【七情内伤】考点小结

2020年中医执业医师备考开始了，“2020执业医师中医考试中医病因考点小结”的内容是精华考点，华宇考试网整理如下：

一、情志内伤的基本概念

七情即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化，是人体的精神状态，是人体对客观事物的不同反映。

二、七情与脏腑精气的关系

1.情志活动以五脏精气为基础，各种刺激作用于相应的内脏，表现出不同的情志反应。

2.情志过激又伤五脏精气。

如大喜大惊伤心，大怒郁怒伤肝，过度思虑伤脾，过度悲忧伤肺，过度恐惧伤肾等。

三、情志内伤的致病特点

1.直接伤及内脏

（1）损伤相应之脏“怒伤肝”“喜伤心”“思伤脾”“忧伤肺”“恐伤肾”，因心主血藏神，肝藏血主疏泄，脾主运化而位中焦，是气机升降之枢，又为气血生化之源。故情志所伤的病证，以心、肝、脾三脏和气血失调为多见。

（2）影响心神

（3）数情交织，易伤心肝脾

（4）易损伤潜病之脏腑：潜病，是指已经存在但无明显临床表现的病证。潜病之脏腑是指潜病所在的脏腑。潜病之脏腑因其正气已虚，即是情志易伤之所，故七情内伤易于损伤潜病之脏腑。例如曾患胸痹、飧泄、头痛等病证的患者，若遭遇情志刺激，易导致潜病发作或反复发作。

2.影响脏腑气机

怒则气上、喜则气缓、悲则气消、恐则气下、惊则气乱、思则气结。

3.多发为情志病

4.影响病情变化

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