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2020年中医执业助理医师技能体格检查“测脉搏、皮肤的检查”考点

时间:2020-05-06来源:互联网收集 作者:华宇考试网 点击: 加载中..
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测脉搏

物品准备:秒表或电子表

操作前准备:嘱患者被检查前安静休息30分钟,戴帽子、口罩,洗手。

操作步骤:

1.嘱被检者取平卧位,检查者站立在被检者右方,说明情况取得被检者配合,以食指、中指、无名指的指腹,置于患者右腕部桡动脉搏动处,并以适当压力触诊桡动脉搏动。

2.触诊时间2分钟(用秒表计时),数出被检者1分钟内桡动脉波动次数。同时感受脉搏的强度、节律以及有无异常变化等。

3.检测一侧脉搏后,需同时检测两次桡动脉,并做对比检查。

4.报告考官:患者脉率为…次/分,脉搏无减弱,节律均匀。

注意事项:

1.检查前应嘱患者安静休息30分钟,避免剧烈运动或心情激动等因素影响检查结果。

2.测量完毕后,应协助被检者整理衣袖,再向考官报告脉率及脉搏的强度、节律以及有无异常变化等。

3.正常的脉搏频率:每分钟60——100次。

皮肤的检查

操作前准备:戴帽子、口罩,洗手。

操作步骤:

皮肤弹性的检查:

1.报告考官考生抽到的是皮肤弹性的检查。

2.向被检查者说明要进行皮肤弹性的检查,并于检查前完成洗手的动作。

3.用示指和拇指捏起被检查者手背部皮肤,正常人松手后皮肤迅速恢复平整。

4.向考官报告当捏起被检查者手背皮肤,松开后皮肤迅速恢复平整属皮肤弹性正常,操作完毕。

营养状况的检查:

1.报告考官考生抽到的题是营养状况的检查。

2.向被检查者说明要进行营养状况的检查,并于检查前完成洗手动作。

3.将被检查者的袖子挽起,并检查两侧上臂背侧下1/3。

4.报告考官,考生触诊的位置在上臂背侧下1/3,向考官报告被检查者营养状态良好,操作完毕。

蜘蛛痣的检查:

1.报告考官考生抽到的是蜘蛛痣的检查。

2.向被检查者说明要进行蜘蛛痣的检查,向被检查者说明药物钝头物进行检查,让检查者不要紧张,并于检查前完成洗手动作。

3.用钝头物压迫蜘蛛痣的中心。

4.报告考官被检查者蜘蛛痣检查阴性,被说明若挤压蜘蛛的中点,放射状物消失,放开后重现,说明蜘蛛痣检查阳性,多见于肝功能明显减退者及妊娠妇女。

说明:皮肤的检查比较多,但是常考的是皮肤的弹性、营养状况、蜘蛛痣的检查。

注意事项:

1.操作动作要轻柔。

2.蜘蛛痣的检查要向考官报告什么是异常情况。

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