腹壁反射/肱二头肌反射操作步骤—中医助理医师第三站常考点

2020年中医执业助理医师考试复习开始，虽然科目较多，知识点复杂，但是我们不能有胆怯心理，要在战略上藐视敌人，战术上重视敌人。华宇中医助理医师考试网为大家整理了“腹壁反射/肱二头肌反射操作步骤—中医助理医师第三站常考点”，如下：

腹壁反射

准备物品：钝头物

操作步骤：

1.报告考官考生抽到的是腹壁反射的内容。

2.向被检查者说明要做腹壁反射的检查，让被检查者放松，并完成洗手动作。

3.让被检查者屈膝，上衣解开，用钝头物分别沿肋缘下（胸髓7——8节）、肚脐水平（胸髓9——10节）、腹股沟上（胸髓11——12节）水平由外向内划两侧腹壁皮肤（即上、中、下腹壁反射），正常反应为受刺激部位出现腹肌收缩。

4.告知被检查者一切正常。报告考官当用钝头物沿肋缘下、肚脐水平、腹股沟上水平划腹壁时可见腹壁收缩，属正常反应，考生操作完毕。

注意事项：

1.让被检者完全放松。

2.两侧对称做。

3.肋缘下对应的是T7——T8、脐水平对应的是T9——T10、腹股沟上对应的是T11——T12神经节。

肱二头肌反射

准备物品：叩诊锤

操作步骤：

1.报告考官考生抽到的是肱二头肌反射。

2.告知被检查者要做肱二头肌反射的检查，请被检查者配合，不用紧张，并完成洗手的动作。

3.把被检查者袖子挽起，漏出肘关节，报告考官正在找肱二头肌的肌腱，找到后进行叩击，并同理叩击对侧。

4.报告考官，叩击被检查者肱二头肌肌腱，被检查者前壁屈曲，属正常，考生操作完毕。

注意事项：

肱二头肌反射正常情况下是由“肌皮神经”传入，经颈髓的第5——6节，再由肌皮神经传出。若肱二头肌反射异常，提示上述反射弧损害。

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