“四逆散、逍遥散、半夏泻心汤”中医执业助理医师考试方剂学

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1.四逆散

组成：炙甘草、枳实、柴胡、芍药。

方歌：阳郁厥逆四逆散，等分柴芍枳实甘，透邪解郁理肝脾，肝郁脾滞力能堪。

功用：透邪解郁，疏肝理脾。

主治：阳郁厥逆证；肝脾不和证。

2.逍遥散

组成：炙甘草、当归、茯苓、芍药、白术、柴胡、（烧生姜、薄荷）。

方歌：逍遥散用当归芍，柴苓术草加姜薄，肝郁血虚脾气弱，调和肝脾功效卓。

功用：疏肝解郁，养血健脾。

主治：肝郁血虚脾弱证。

辨证要点：为疏肝健脾的代表方，又是妇科调经的常用方。以两胁作痛，神疲食少，月经不调，脉弦而虚为辨证要点。

配伍特点：肝脾同调，以疏肝为主；气血兼顾，以理气为先，使木郁达之，脾弱得复，血虚得养。

3.半夏泻心汤（调和肠胃）

组成：半夏、黄芩、干姜、人参、黄连、大枣、炙甘草。

方歌：半夏泻心配芩连，干姜人参草枣全，辛开苦降除痞满，寒热错杂痞证蠲。

功用：寒热平调，散结除痞。

主治：寒热错杂之痞证。

辨证要点：为治疗中气虚弱，寒热错杂，升降失常而致肠胃不和的常用方；又是体现调和寒热，辛开苦降治法的代表方。以心下痞满，呕吐泻利，苔腻微黄为辨证要点。

一、A1型选择题

1.体现调和寒热，辛开苦降治法的代表方为

A.四逆散

B.逍遥散

C.小柴胡汤

D.痛泻要方

E.半夏泻心汤

2.功用为透邪解郁，疏肝理脾的方剂是

A.四逆散

B.逍遥散

C.小柴胡汤

D.痛泻要方

E.大柴胡汤

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】E。半夏泻心汤为治疗中气虚弱，寒热错杂，升降失常而致肠胃不和的常用方；又是体现调和寒热，辛开苦降治法的代表方。以心下痞满，呕吐泻利，苔腻微黄为辨证要点。

2.【答案及解析】A。四逆散的功用为透邪解郁，疏肝理脾。

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