“中医执业助理医师考点小结：乳痈/乳癖/乳核/乳岩的辨证论治”是中医执业助理医师资格考试中涉及到的重要考点，你复习到了吗? 抓住重点可以为中医执业助理医师资格考试提分，华宇中医助理医师考试网编辑为大家整理搜集了具体的内容，详情如下：
1.乳汁郁积是乳痈常见的原因。
2.乳痈治疗当以消为贵。
3.乳痈的辨证论治：
气滞热壅证——治法：疏肝清胃，通乳消肿；方药：瓜蒌牛蒡汤加减。乳汁壅滞者，加王不留行、路路通、漏芦等；肿块明显者，加当归、赤芍、桃仁等。
热毒炽盛证——治法：清热解毒，托里透脓；方药：透脓散加味。热甚者，加生石膏、知母、金银花、蒲公英等；口渴甚者，加天花粉、鲜芦根等。
正虚毒恋证——治法：益气和营托毒；方药：托里消毒散加减。
4.乳癖的辨证论治：
肝郁痰凝证——治法：疏肝解郁，化痰散结；方药：逍遥蒌贝散加减。
冲任失调证——治法：调摄冲任；方药：二仙汤合四物汤加减。
5.乳核的辨证论治：
肝气郁结证——治法：疏肝解郁，化痰散结；方药：逍遥散加减。
血瘀痰凝证——治法：疏肝活血，化痰散结；方药：逍遥散合桃红四物汤加山慈菇、海藻。月经不调兼以调摄冲任。
10.乳岩的辨证论治：
肝郁痰凝证——治法：疏肝解郁，化痰散结；方药：神效瓜蒌散合开郁散加减。
冲任失调证——治法：调摄冲任，理气散结；方药：二仙汤合开郁散加减。
正虚毒盛证——治法：调补气血，清热解毒；方药：八珍汤加减。
气血两亏证——治法：补益气血，宁心安神；方药：人参养荣汤加味。
脾虚胃弱证——治法：健脾和胃；方药：参苓白术散或理中汤加减。
11.乳癖、乳核与乳岩的鉴别：
（1）乳癖：好发于30——45岁女性。月经期乳房疼痛、胀大。有大小不等的结节状或片块状肿块，边界不清，质地柔韧，常为双侧性。肿块和皮肤不粘连。
（2）乳核：多见于20——30岁的女性，肿块多发生于一侧，形如丸卵，表面坚实光滑，边界清楚，活动度好，可推移。病程进展缓慢。
（3）乳岩：发病年龄一般在40——60岁，绝经期妇女发病率相对较高。乳房部出现无痛、无热、皮色不变而质地坚硬的肿块，推之不移，表面不光滑，凹凸不平，或乳头溢血，晚期溃烂，凹如泛莲。是女性常见的恶性肿瘤之一。
一、A1型选择题
1.治疗乳痈热毒炽盛证常用的方剂是
A.橘叶散
B.开郁散
C.透脓散
D.牛蒡解肌汤
E.瓜蒌牛蒡汤
2.治疗乳癖肝郁痰凝证常选用
A.逍遥散
B.逍遥蒌贝散
C.柴胡疏肝散
D.四海疏郁丸
E.海藻玉壶汤
【参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】C。乳痈热毒炽盛证之证候：乳房肿痛，皮肤焮红灼热，肿块变软，有应指感。或切开排脓后引流不畅，红肿热痛不消，有“传囊”现象。壮热，舌红，苔黄腻，脉洪数。
治法：清热解毒，托里透脓。
方药：透脓散加味。
2.【答案及解析】B。乳癖肝郁痰凝证之证候：多见于青壮年妇女。乳房肿块随喜怒消长，伴有胸闷胁胀，善郁易怒，失眠多梦，心烦口苦。苔薄黄，脉弦滑。
治法：疏肝解郁，化痰散结。
方药：逍遥蒌贝散加减。
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