2021年中医执业助理医师精华考点：5个利水渗湿、温化寒湿方剂

中医执业助理医师资格考试报名成功之后,复习备考就要马上准备起来了。利水渗湿、温化寒湿方剂的相关知识一直是中医执业助理医师考试历年常考考点，华宇中医助理医师考试网为广大考生整理相关考点如下：

1.利水渗湿

（1）五苓散

组成：猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝（泽泻为君药）。

方歌：五苓散治太阳腑，白术泽泻猪苓茯，桂枝化气兼解表，小便通利水饮逐。

功用：利水渗湿，温阳化气。

主治：蓄水证，痰饮，水湿内停证。

（2）猪苓汤

组成：猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石。

方歌：猪苓汤用猪茯苓，泽泻滑石阿胶并，小便不利兼烦渴，利水养阴热亦平。

功用：利水渗湿，养阴清热。

主治：水热互结伤阴证。

2.温化寒湿

（1）苓桂术甘汤

组成：茯苓、桂枝、白术、炙甘草。

方歌：苓桂术甘仲景剂，温阳化引又健脾，中阳不足饮停胃，胸胁支满悸眩施。

功用：温阳化饮，健脾利水。

主治：中阳不足之痰饮。

（2）真武汤

组成：茯苓、芍药、生姜、白术、炮附子。

方歌：真武苓术附芍姜，温阳利水壮肾阳，脾肾阳虚水气停，腹痛悸眩瞤惕恙。

功用：温阳利水。

主治：阳虚水泛证；太阳病发汗太过，阳虚水泛证。

配伍意义：佐以芍药，一者利小便以行水，二者柔肝缓急以止腹痛，三者敛阴舒筋以治筋肉瞤动，四者防止温燥药物伤耗阴津，以利久服缓治。

（3）实脾散

组成：厚朴、白术、木瓜、木香、草果仁、大腹子、炮附子、白茯苓、炮干姜、炙甘草、生姜、大枣。

方歌：实脾温阳行利水，干姜附苓术草随，木瓜香槟朴草果，阳虚水肿腹胀祟。（+生姜、大枣）

功用：温阳健脾，行气利水。

主治：脾肾阳虚，水气内停之阴水。以身半以下肿甚，胸腹胀满，舌淡苔腻，脉沉迟为辨证要点。

一、A1型选择题

1.实脾散的功用是

A.利水渗湿，清热养阴

B.益气祛风，健脾利水

C.利水渗湿，温阳化气

D.利湿消肿，理气健脾

E.温阳健脾，行气利水

2.猪苓汤与五苓散两方的组成药物中均含有

A.白术、茯苓

B.泽泻、猪苓

C.滑石、甘草

D.茯苓、桂枝

E.滑石、阿胶

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】E。实脾散：功用温阳健脾，行气利水。主治脾肾阳虚，水气内停之阴水。

2.【答案及解析】B。猪苓汤和五苓散均含有的药物为猪苓、泽泻、茯苓。

趣记：猪苓汤【猪苓腹泻滑一跤】猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石。

趣记：五苓散【吾令贵侄择白猪】猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝。

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