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产力的具体内容

时间:2019-09-17来源:主管护师考试 作者:主管护师题库 点击:
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小编为了帮助各位考生更好地备考复习主管护师考试,专门整理了产力的内容如下。1.子宫收缩力是临产后的主要产力,贯穿于分娩全过程。临产后的宫缩能使宫颈管短缩消失

华宇考试网临床执业医师考试频道为了帮助各位考生更好地备考复习主管护师考试,专门整理了产力的内容如下。

1.子宫收缩力

是临产后的主要产力,贯穿于分娩全过程。临产后的宫缩能使宫颈管短缩消失、宫口扩张、先露下降和胎盘娩出,其特点有:

(1)节律性 宫缩的节律性是临产的重要标志。正常宫缩是宫体肌不随意、有规律的阵发性收缩并伴有疼痛。宫缩强度随产程进展逐渐增加,每次阵缩由弱渐强(进行期),维持一定时间(极期),随后由强渐弱(退行期),直至消失进入间歇期。间歇期子宫肌肉松弛。临产开始时,宫缩持续20~30秒,间歇期5~6分钟。随产程进展宫缩持续时间渐长,间歇期渐短。阵缩如此反复出现,直至分娩全过程结束。

(2)对称性 正常宫缩起自两侧宫角部(受起搏点控制),以微波形式均匀协调地向宫底中线集中,左右对称,再以每秒约2厘米的速度向子宫下段扩散,约在15秒内扩展至整个子宫。

(3)极性 宫缩以宫底部强、持久,向下逐渐减弱;宫底部收缩力的强度几乎是子宫下段的2倍。

(4)缩复作用 宫体部平滑肌为收缩段。每当收缩时,肌纤维缩短变宽,收缩后肌纤维不能恢复到原来长度,经过反复收缩,肌纤维越来越短称缩复作用,能使宫腔内容积渐缩小,迫使胎先露部下降及宫颈管逐渐短缩直至消失。

2.腹壁肌及腹肌收缩力

当宫口开全后,胎先露部已降至阴道。每当宫缩时,前羊水囊或胎先露部压迫骨盆底组织及直肠,反射性地引起排便动作。腹壁肌及膈肌收缩使腹内压增高,促使胎儿娩出。过早加腹压易使产妇疲劳和造成宫颈水肿,致使产程延长。腹压在第三产程可促使已剥离的胎盘娩出。

3.肛提肌收缩力

协助胎先露部在盆腔进行内旋转。胎头枕部露于耻骨弓下时,能协助胎头仰伸及娩出。当胎盘降至阴道时能协助胎盘娩出。

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