肝性脑病有哪些发病特点?一般要做哪些辅助检查?
肝性脑病有哪些发病特点?一般要做哪些辅助检查?华宇主管护师考试网为了帮助各位考生更好地备考复习主管护师考试,专门整理如下。
发病特点:
急性肝性脑病常见于急性重型肝炎、肝癌所致的急性肝衰竭,病人往往无明显诱因便在起病数周内即进入昏迷直至死亡。慢性肝性脑病多是门体分流性脑病,常见于肝硬化和门腔分流手术后病人,病人以慢性反复发作性木僵与昏迷为突出表现,常有明显诱因,如大量蛋白饮食、上消化道出血、感染等。一般根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变,将肝性脑病由轻到重分为4期。肝性脑病具有特殊性的体征是扑翼样震颤。
辅助检查:
①血氨。正常人空腹静脉血氨为40~70µg/dl,慢性肝性脑病病人血氨增高,急性肝衰竭所致脑病血氨正常。
②脑电图检查:二至三期改变为节律变慢。
③心理智能测验:主要用于早期肝性脑病,尤其是轻微肝性脑病的诊断。
④影像学检查:急性肝性脑病病人可有脑水肿,慢性肝性脑病病人可有脑萎缩。
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