关于“2020年临床执业医师二试考题涉及的知识点(股骨转子间骨折)”的内容,相信很多考生都在关注,华宇临床执业医师考试网老师总结了具体的考点,希望对大家有帮助!
参照Tronzo和Evans的分类方法,可将转子间骨折分为五型:Ⅰ型,为单纯转子间骨折,骨折线由外上斜向下内,无移位;Ⅱ型,在Ⅰ型的基础上发生移位,合并小转子撕脱骨折,但股骨矩完整;Ⅲ型,合并小转子骨折,骨折累及股骨矩,有移位,常伴有转子间后部骨折;Ⅳ型,伴有大、小转子粉碎骨折,可出现股骨颈和大转子冠状面的暴裂骨折;Ⅴ型,为反转子间骨折,骨折线由内上斜向下外,可伴有小转子骨折,股骨矩破坏。
部位 | 股骨颈 | 股骨大、小转子之间(粗隆) |
表现 | 屈曲、短缩、外旋畸形 | 屈曲、短缩、外旋畸形 |
体征 | 外旋角度大60° | 外旋角度大90° |
治疗 | 老年人、头下型:人工关节置换术 | 手术内固定 |
股骨颈骨折与股骨转子间骨折的临床主要不同点是()
A.肢体明显缩短
B.功能障碍
C.肿胀不明显
D.骨摩擦感不明显
E.骨折端处于极度外旋位
正确答案:E
病因 | 间接暴力 |
表现 | 屈曲、短缩、外旋畸形60°-90° |
分型 | Ⅰ型:单纯转子间骨折,骨折线由外上斜向下内,无移位 Ⅱ型:在上一型的基础上发生移位,合并小转子撕脱骨折,股骨矩完整 Ⅲ型:合并小转子骨折,骨折累及股骨矩,有移位,常伴有转子间后部骨折 Ⅳ型:伴有大小转子粉碎性骨折,可出现股骨颈和大转子冠状面爆裂骨折 Ⅴ型;反转子间骨折,骨折线由内上斜向下外,可伴有小转子骨折,股骨矩损坏 |
治疗 | 手术内固定 |
并发症 | 髋内翻畸形 |
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