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2020年中医执业助理医师中医妇科学考试:产后病的病因病机

时间:2020-05-04来源:互联网收集 作者:华宇考试网 点击: 加载中..
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1.产妇在产褥期内发生与分娩或产褥有关的疾病,称为“产后病”。从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至孕前状态的一段时期,称产后,亦称“产褥期”,一般约为6周。古人有“弥月为期”、“百日为度”之说,俗称“小满月”与“大满月”,即产后一月(弥月)为小满月,产后三月(百日)为大满月。目前根据临床实际,将产后七日内称为“新产后”。

2.产后“三冲”、“三病”“三急”的含义:

汉代《金匮要略?妇人产后病脉证治》指出:“新产妇人有三病,一者病痉,二者病郁冒,三者大便难。”《张氏医通?妇人门》指出三冲为:冲心、冲胃、冲肺。三急为呕吐、盗汗、泄泻。

3.产后病的病因病机:亡血伤津、元气受损、瘀血内阻、外感六淫或饮食房劳所伤。

4.产后“三审”,即先审小腹痛与不痛,以辨有无恶露的停滞;次审大便通与不通,以验津液之盛衰,三审乳汁的行与不行及饮食之多少,以察胃气的强弱。

5.产后用药“三禁”:禁大汗以防亡阳;禁峻下以防亡阴;禁通利小便以防亡津液。

6.产后病的治疗原则:应根据亡血伤津、元气受损、瘀血内阻、多虚多瘀的特点,本着“勿拘于产后,亦勿忘于产后”的原则,结合病情进行辨证论治。

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