佝偻病的类型判断与护理措施

佝偻病的类型判断与护理措施是考生需要掌握的考点，华宇初级护师考试网为了帮助各位考生更好地备考复习初级护师考试，专门整理的佝偻病的类型判断与护理措施如下。

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【问题】患儿，男，18个月。多汗、烦躁。查体：方颅、鸡胸、“O”型腿。实验室检查示血钙、磷均低。可能的诊断是

A.佝偻病恢复期

B.佝偻病激期

C.佝偻病后遗症期

D.先天性佝偻病

E.向偻病初期

【答案】B

【精析】除初期症状外患儿以骨骼改变和运动机能发育迟缓为主，用手指按在3~6个月患儿的枕骨及顶骨部位，感觉颅骨内陷，随手放松而弹回，称乒乓球征。

8~9个月以上的患儿头颅常呈方形，前囟大及闭合延迟，严重者18个月时前囟尚未闭合。两侧肋骨与肋软骨交界处膨大如珠子，称肋串珠。胸骨中部向前突出形似“鸡胸”，或下陷成“漏斗胸”，胸廓下缘向外翻起为“肋缘外翻”；脊柱后突、侧突；会站走的小儿两腿会形成向内或向外弯曲畸形，即“O”型或“X”型腿。

患儿的肌肉韧带松弛无力，因腹部肌肉软弱而使腹部膨大，平卧时呈“蛙状腹”，因四肢肌肉无力学会坐站走的年龄都较晚，因两腿无力容易跌跤。出牙较迟，牙齿不整齐，容易发生龋齿。大脑皮质功能异常，条件反射形成缓慢，患儿表情淡漠，语言发育迟缓，免疫力低下，易并发感染、贫血。

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