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初级护师高频考点:切口疝主要的发病原因是什么?

时间:2020-08-26来源:初级护师课程 作者:华宇初级护师考试 点击: 加载中..
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初级护师高频考点:切口疝主要的发病原因是什么?华宇初级护师考试网为了帮助各位考生更好地备考复习初级护师考试,专门整理如下。 【典型考题】 切口疝主要的发病原因是

初级护师高频考点:切口疝主要的发病原因是什么?华宇初级护师考试网为了帮助各位考生更好地备考复习初级护师考试,专门整理如下。

【典型考题】切口疝主要的发病原因是?

A.营养不良

B.切口感染

C.放置引流物时间过长

D.术后咳嗽、腹胀

E.切口血肿

【答案及解析】本题选B.

腹部切口疝多见于腹部纵行切口,原因是:除腹直肌外,腹壁各层肌及筋膜、鞘膜等组织的纤维大体上都是横向走行的,纵行切口势必切断这些纤维;在缝合这些组织时,缝线容易在纤维间滑脱;己缝合的组织又经常受到肌肉的横向牵引力而容易发生切口破裂。此外,纵行切口虽不至切断强有力的腹直肌,但因肋间神经可被切断。其强度可能因此而降低。除上述解剖因素外。手术操作不当是导致切口疝的重要原因。其中主要的是切口感染所致腹壁组织破坏(由此引起的腹部切口疝占全部病例的50%左右)。

其他如留置引流物过久,切口过长以至切断肋间神经过多,腹壁切口缝合不严密,手术中因麻醉效果不佳、缝合时强行拉拢创缘而致组织撕裂等情况均可导致切口疝的发病。手术后腹部明显胀气或肺部并发症导致剧烈咳嗽而致腹内压骤增,也可使切口内层破裂而发生切口疝。此外。创口愈合不良也是一个重要因素。发生切口愈合不良的原因很多,如切口内血肿形成、肥胖、老龄、营养不良或某些药物(如皮质激素)。

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