抗消化性溃疡药有哪些分类?重点药物是什么?为了帮助各位考生及时巩固,华宇考试网为大家整理如下:
1.抗消化性溃疡药的分类:H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂和前列腺素类。
(1)H2受体拮抗剂:与H2受体竞争性结合而拮抗其生理作用,导致胃酸分泌减少;按结构分:
咪唑类:西咪替丁;
呋喃类:雷尼替丁;
噻唑类:法莫替丁;
哌啶类:罗沙替丁;
吡啶类:依可替丁。
(2)质子泵抑制剂:H+/K+-ATP酶称为质子泵,向胃腔直接分泌浓度很高的胃酸。
①苯并咪唑类:代表药物奥美拉唑和兰索拉唑;
②杂环并咪唑类。
(3)前列腺素类:前列腺素PGE1、PGF2和PGA对动物和人体的胃酸分泌有很强的抑制作用,并对细胞和胃黏膜有保护作用。
按结构分类:①PGE1类,有米索前列醇;②PCE2类,有恩前列素;③前列烷酸类,有罗沙前列醇。
2.重点药物
奥美拉唑
□又名洛赛克、奥克。
□奥美拉唑本身是无活性的前药。奥美拉唑循环或前药循环。
□本品对组胺、胃泌素、乙酰胆碱、食物及刺激迷走神经等引起的胃酸分泌皆有强而持久的抑制作用。具有迅速缓解疼痛、疗程短和病变愈合率高等优点。
法莫替丁
□本品为H2受体拮抗剂,作用强度大于西咪替丁或雷尼替丁。本品口服无蓄积倾向。口服吸收率约39%~50%,代谢物仅见S氧化物,主要从尿中排泄。
□治疗十二指肠溃疡、良性胃溃疡和术后溃疡等。
米索前列醇
□本品是PGE1衍生物。稳定性好,抑制胃酸分泌作用强,能扩张血管、促进胃黏液和碳酸氢盐分泌,保护黏膜。
□本品口服后吸收迅速,首先水解成米索前列酸,这是其起作用的活性形式,然后再经β和ω氧化而失活。
□本品适用于胃及十二指肠溃疡。
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