关于“尿毒症的概念、表现及发病机制”的考点,有很多药学职称考生都比较感兴趣,为了帮助大家了解,华宇考试网为大家整理如下:
1.概念:是急、慢性肾衰竭的严重阶段,除水、电解质、酸碱平衡紊乱和肾脏内分泌功能失调外,还出现内源性毒性物质蓄积而引起的一系列自身中毒症状,故称之为尿毒症。
2.尿毒症时的功能代谢变化及其机制
系统 | 表现及机制 |
神经系统 | 1)中枢神经系统(尿毒症性脑病):①某些毒性物质的蓄积引起神经细胞变性;②电解质和酸碱平衡紊乱;③脑神经细胞变性和脑水肿 2)周围神经系统:毒素损伤髓鞘 |
消化系统 | 症状出现早,表现为食欲不振、厌食、恶心、呕吐和腹泻 |
心血管系统 | 表现为充血性心力衰竭和心律失常,晚期可出现尿毒症心包炎 |
呼吸系统 | 可出现酸中毒固有的深大呼吸、呼出气可有氨味、严重还可发生尿毒症肺炎、肺水肿、纤维素性胸膜炎等病变 |
免疫系统 | 常并发免疫功能障碍,以细胞免疫异常为主 |
皮肤变化 | 患者常出现皮肤瘙痒、干燥、脱屑和颜色改变等。尿素随汗液排出,在汗腺开口处形成的细小白色结晶,称为尿素霜 |
代谢障碍 | ①糖代谢:约半数病例伴有葡萄糖耐量降低;②蛋白质代谢:患者常出现负氮平衡的体征;③脂肪代谢:患者可出现高脂血症 |
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