吸收过程的药物相互作用

对药物解离度的影响

水杨酸类+碳酸氢钠→吸收减少

胃肠运动影响

延缓胃排空

抗胆碱药溴丙胺太林+对乙酰氨基酚、左旋多巴→吸收减慢、吸收量减少

阿托品+利多卡因→吸收减慢

加速胃排空

甲氧氯普胺+对乙酰氨基酚→吸收加快

络合作用的影响

形成难溶性的络合（包括螯合）物和复合物

含二价或三价金属离子（Ca2+、Fe2+、MG2+、Al3+、Bi3+、Fe3+）的药物+四环素类抗生素或喹诺酮类抗菌药→吸收减少

吸附作用的影响

活性炭、白陶土、阴离子交换树脂如考来烯胺，考来替泊具有吸附作用，减少同服药物的吸收

食物的影响

螺内酯与普通早餐食物同服，其吸收量明显高于空腹服药；

高脂肪食物增加灰黄霉素的吸收量

肠吸收功能的影响

细胞毒类抗肿瘤药如甲氨蝶呤、卡莫司汀、长春碱等能破坏肠壁黏膜，从而妨碍其他药物的吸收；其合用的苯妥英钠或维拉帕米的吸收可减少20％～35％

肠道菌群改变的影响

地高辛能被肠道菌群大量代谢灭活，红霉素、四环素和其他广谱抗生素能抑制这些肠道菌群，可使地高辛血药浓度增加一倍；

口服广谱抗生素抑制肠道菌群后，使维生素K合成减少，可加强香豆素类抗凝药的作用，应适当减少抗凝药的剂量

其他因素的影响

硝酸甘油片（舌下含服）需要充分的唾液帮助其崩解和吸收，使用抗胆碱药，由于唾液分泌减少而使之降效；

局部麻醉药溶液中加入缩血管药，保持较长的局部麻醉效果，防止其吸收中毒